AI解读：这篇文章的结果表明，对于有单个脑转移瘤的癌症患者，手术切除结合放射治疗比针刺活组织检查加放射治疗更有效。手术组患者原发灶的复发率更低，总生存期更长，而且手术组的患者独立生活的时间更长，这意味着手术切除可以提高脑转移癌患者的生存质量。因此，在治疗这种情况时，医生和患者需要考虑手术切除是否为合适的治疗选择。

这篇文章发表于1990年2月22日的New England Journal of Medicine，标题为“A randomized trial of surgery in the treatment of single metastases to the brain”。作者包括Patchell RA等人，他们来自于美国肯塔基大学神经外科系。该研究的目的是研究手术治疗单个脑转移瘤的效果。研究采用随机对照试验的方法，共纳入48例患者。经过分析比较，作者发现手术治疗与放疗相比可以提高患者的局部控制率和生存率。该研究成果对单个脑转移瘤的治疗提供了有力的证据。

该研究旨在评估手术切除在治疗脑转移瘤中的疗效。研究随机分配单个脑转移瘤患者到手术切除后进行放疗（手术组）或穿刺活检并进行放疗（放疗组）。共有48名患者（25名手术组和23名放疗组）参加了该研究，另外6名患者（11％）由于活检时病变被证明是第二原发性肿瘤或炎症或感染性疾病而被排除在研究之外。

手术组中原发转移灶的复发率低于放疗组（25例中5例[20％] vs. 23例中12例[52％]；P <0.02）。手术组的患者总生存时间显著长于放疗组（中位数分别为40周和15周；P <0.01），手术治疗的患者保持功能独立时间更长（中位数分别为38周和8周；P <0.005）。

研究表明，单个脑转移瘤患者接受手术切除加放疗治疗，可以比仅接受放疗的患者更长时间地存活，大脑癌症复发率更低，并且具有更好的生活质量。

原文链接：https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJM199002223220802?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200www.ncbi.nlm.nih.gov

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