简单版:腔梗不是一个非常严重的问题,就是脑子里的微小血管堵塞了。对已经堵塞的血管而言,没有太多的治疗措施。要注意,这是人体给你敲响的警钟,后续要关注好血压、血糖、血脂、血粘度等指标,防止出现脑内大血管的堵塞。
“小梗不当心,大梗徒伤悲”!
“医生,医生,快看看我的头颅CT,写着腔隙性脑梗死,我是不是脑梗了,是不是马上要瘫痪了?”……
这是日常临床工作中,患者经常问到的一个问题,“腔梗”是“腔隙性脑梗死”的简称,也一个令人望而生畏的词语,更是一个大家最为熟悉,但又最说不清楚的疾病。有的人觉得“腔梗”就是脑梗死,会引起瘫痪和不能说话;有人觉得没什么大不了的,老年人都有的。究竟孰是孰非,且听我为大家详细分解。
腔隙性脑梗死指的是在影像学上直径为0.2mm—20mm之间的病灶,是由多种致病因素(包括高血压、糖尿病、吸烟等)导致颅内小动脉闭塞,引起该区域脑组织的缺血、坏死,从而形成的特殊影像学表现。
生物界其实有很多东西是有相似性的,比如人体大脑的动脉血管分布就和一颗大树十分相似,都是由总干分出支干,再一层层地往下细分,越分越多、越分越细,最后就是小动脉以及毛细血管了,而小动脉就是“腔梗”的病理基础了。大家可以想象一下,大树末端的树枝如果出问题了会怎么样啊?对了,那根小树枝所带的树叶就会枯黄死亡。脑部的情况也是一样,小动脉堵塞之后,它供血区的神经细胞就会变性死亡,如果去拍片子的话就是“腔梗”了。
当拿到这样的报告时,首先要回忆并检查自己的身体是否出现了特殊的症状和体征,比如:有肢体以及面部的瘫痪,肢体、面部以及舌部有感觉障碍(如麻木、烧灼、蚁行感等),走路及拿东西不稳,说话不清楚,看东西不清楚等症状,如果有上述症状,需立即到医院就诊。
如果没有上述症状,
接下来也需要到医院进行脑梗死危险因素的筛查,以免出现血管的持续损害导致症状加重。
您可以选择自行在家测血压、血糖,带着这些数据到医院就诊。
如果您长期吸烟、饮酒或肥胖,那需要改变您的生活方式,逐渐实现戒烟、戒酒、控制体重。
如果您睡觉经常打鼾,那需要来医院就诊,以确定是否患有呼吸睡眠暂停综合征。
另外还有一些危险因素:比如高脂血症、凝血功能异常等都需要来医院就诊以作进一步诊断。总之,就是没有症状,也需要到医院进行下一步治疗指导。
症状有时会出现……
“那为什么有人有症状,有人没有症状;或者一个人有时候有症状,有时候又没有症状呢?”
这是因为,如果腔隙性脑梗死的病灶较小,通常不会引起相应的症状,但是由于存在个体差异,比如:脑的代偿功能差以及反复多发的腔隙性脑梗死,将会导致上述症状的出现。
总之,当看到这样的报告时,先不必惊慌。一般来讲,经过积极治疗后,腔隙性脑梗死通常预后较好,致残致死率较低,相当一部分患者基本可以恢复健康。
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