为了研究少突胶质细胞瘤的治疗，美国国家癌症数据库（NCDB）的研究者进行了一项回顾性队列研究。该研究包括了1414例诊断为少突胶质细胞瘤WHO III级的患者，这些患者均接受了手术切除和化疗，其中部分患者接受了PCV化疗，部分患者接受了替莫唑胺化疗。结果显示，在未经调整的分析中，接受PCV化疗的患者的5年生存率显著高于接受替莫唑胺化疗的患者。然而，在考虑年龄和手术切除程度等已知预后因素的情况下，接受PCV化疗和接受替莫唑胺化疗的患者的总生存率没有显著差异。

这项研究的结果与另一项大型国际多中心回顾性研究所支持。该研究比较了在具有间变性少突胶质细胞瘤的患者中，接受联合化疗和放疗与接受单独化疗或放疗的患者的生存情况。在随访5年后，接受联合化疗和放疗的患者中，接受PCV化疗和接受替莫唑胺化疗的患者在无进展生存期和总生存期上没有显著差异。这两项研究的随访时间较短，无法得出长期生存比较的结论。

综合以上回顾性和前瞻性研究，与替莫唑胺相比，PCV化疗似乎可以提高无进展生存期，但总生存期相似。然而，尽管存在更多支持使用PCV化疗的出版证据，但临床实践中更常用的是替莫唑胺，近十年的报告显示71%至88%的间变性少突胶质细胞瘤患者接受替莫唑胺作为一线化疗。这种选择替莫唑胺的原因包括其口服制剂和良好的毒副作用概况，包括低风险的骨髓抑制。

 

文章信源：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9113249/